Tramadols fysiske og psykologiske afhængighed

Tramadol er et lægemiddel, der almindeligvis anvendes inden for det medicinske område til behandling af moderat til svær smerte. Det er klassificeret som et centralt virkende smertestillende middel, og det virker på smertereceptorer i centralnervesystemet og hjernen. Ved at blokere disse receptorer resulterer tramadol i et spinalblokende respons, der bedøver kroppen. Det bruges mest efter operationer og til behandling af alvorlige kvæstelser. Tramadol har gjort sig et ry for at være et af de sikrere stoffer og er generelt meget effektivt til at reducere smerter. Alligevel er der en anden side ved det.

Som andre lægemidler og medicin som benzodiazepin anvendes Tramadol i vid udstrækning ikke-medicinsk med det formål at opleve en euforisk højde og en stigning i serotonin og glæde. Fordi Tramadol er sikrere end andre smertestillende midler, tror mange, at det er sikkert, men dette står som en falsk tro. Forskning og undersøgelser omkring Tramadol har vist, at selv overvåget brug af stoffet undertiden kan forårsage en bred vifte af alvorlige bivirkninger. Tramadol kan føre til afhængighed både fysisk og psykisk. Tramadol bivirkninger inkluderer:

  • Forvirring                     
  • Agitation
  • Rystede muskler
  • Stive muskler
  • Rystelser
  • Manglende koordinering                                                         
  • Krampeanfald
  • Koma
  • Urinretention
  • Depression  

 

Er Tramadol sikkert?

Folk undervurderer ofte farerne ved misbrug af Tramadol på grund af det faktum, at det er opført som et kontrolleret stof af mange lande og af DEA. Alligevel viser forskning og fund, at det stadig udgør et kæmpe problem i mange lande, især de i Mellemøsten, Asien og Afrika.

Nylige rapporter har vist, at Tramadol er blevet meget populært i lande som Libanon, Egypten og Indien. Det bruges i vid udstrækning af de unge som et seksuelt middel mod for tidlig sædafgang. Denne popularitet har også været forbundet med øgede voldshastigheder og psykiske problemer. DAWN har også rapporteret om en stigning i antallet af ED-besøg i forbindelse med tramadolmisbrug. Undersøgelsen afslører en stigning fra 6285 besøg i 2005 sammenlignet med 22.000 besøg i 2011. Det blev også afsløret, at Tramadol ofte blev brugt ud over et eller flere lægemidler, hvilket gjorde det endnu farligere. Rapporterne viste, at Tramadol i 20 procent af tilfældene blev brugt sammen med endnu 1 medikament, mens 26 procent af tiden blev brugt med henholdsvis 2 og 3 eller flere lægemidler.

I Iran afslørede undersøgelser en jævn afsløring af Tramadol-relaterede dødsfald fra år 2005 til 2008. En anden undersøgelse foretaget af det iranske nationale institut for medicinsk forskningsudvikling (NIMAD) nåede frem til lignende resultater. Seks heterogene rapporter angav eksistensen af regelmæssig brug af tramadol og afhængighed i Iran. 62 undersøgelser leverede data om tramadolinduceret forgiftning, krampeanfald og dødelighed.

I England og Wales viste analyse af ONS-databasen, at antallet af Tramadol-relaterede dødsfald steg fra 80 i 2009 til 154 i 2011

Blandt 73 behandlingssøgende unge og unge voksne på et ambulant anlæg for unge stofbrugere i Malmø var tramadol den mest udbredte opioid, der blev påvist i håranalyser (31% tilfælde) (Kilde: Olsson et al. (2017) Høj frekvens af brug af Tramadol blandt behandlingssøgende unge i Malmø, Sverige: En undersøgelse af håranalyse af ikke-medicinsk receptpligtig opioidbrug Journal of Addiction Vole 201. Kirurgiske patienter, der får opioid tramadol, har en noget højere risiko for langvarig brug end dem, der får andre almindelige opioider, ny Mayo Clinic forskning finder

Denne brede misforståelse om Tramadols sikkerhed har i høj grad bidraget til stigningen i dets misbrug som stof. En anden faktor er tilgængeligheden af Tramadol på markeder over hele verden og den relativt lave pris, det koster i sammenligning med andre lægemidler. På trods af regeringernes bestræbelser på at begrænse dets ulovlige anvendelse er Tramadol på ingen måde under kontrol. INCB har rapporteret ved mange lejligheder og en høj grad af Tramadol-smugling og Tramadol-relaterede anholdelser. I Nigeria er der blevet afdækket flere overgangsnetværk, hvor eksperter ikke forventer noget fald i smuglerbevægelsen. Ifølge ENACT-forskning forventes antallet af ulovlige stofbrugere i Afrika syd for Sahara at stige med næsten 150% inden 2050. Desuden kan en kort undersøgelse af spørgsmålet i et lokalt kvarter hurtigt afsløre, at dette stof er let tilgængeligt.

I nutidens verden bliver narkotikamisbrug en stadig mere presserende sag. Tramadol er ingen undtagelse. Farerne ved at bruge Tramadol kan være dødelig, da det kan føre til en overdosis. Tramadolmisbrug er også forbundet med respirationsdepression, som er en dødelig tilstand, der kan føre til døden. Et andet problem, der kan opstå ved misbrug af Tramadol, er Serotoninsyndromet, som er en alvorlig tilstand forårsaget af overskydende serotonerg aktivitet og præget af ændret mental status og øget neuromuskulær og autonom aktivitet, som kan føre til agitation eller rastløshed, forvirring., Hurtig puls , og højt blodtryk., Udvidede pupiller., Tab af muskelkoordination eller ryk i muskler., Muskelstivhed., Kraftig svedtendens. og Diarré. Afhængighed af stoffet kan også udgøre mange problemer, da det kan forstyrre individets daglige liv. Tramadolmisbrug kan have alvorlige virkninger på flere systemer og organer såsom centralnervesystemet, det neuromuskulære, det kardiovaskulære og gastrointestinale. 

 

Behandling, når den er afhængig af Tramadol

I lande, hvor Tramadol-misbrug er almindeligt, er det vigtigt, at regeringen griber ind for at stoppe den ulovlige produktion og salg af dette stof. Dette starter gennem grænserne, hvor dette stof kan smugles. Regeringen bør også sikre, at dette lægemiddel kun anvendes under tilsyn af en medicinsk ekspert. Bevidsthed bør også øges over hele verden, især blandt de unge befolkninger. Folk, der er afhængige, bør administreres til et rehabiliteringsanlæg, så deres behandling med tramadolafhængighed er vellykket og sikker. Tramadol-overdosisbehandling kræver øjeblikkelig lægehjælp.

 Rehabs ligesom BALANCEN kan hjælpe folk og guide dem gennem deres genopretningsproces. Tramadol tages ofte som et middel til at undslippe virkeligheden og en slags følelsesmæssig, fysisk eller psykologisk smerte. BALANCEN er et eksempel på en genoptræning, der behandler individet fra kernen, hvilket betyder, at de har tendens til disse smerter, og dermed vil personen ikke føle behov for at ty til ulovlig stofbrug. Gennem bevidsthed, forebyggelse og behandling kan vi indeholde fænomenerne stofmisbrug og redde tusindvis overalt i verden.

 

Referencer

Daily Med (2012). Tramadolhydrochlorid. Tilgængelig på http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=1c120d54-5eff-d265-56e7-a5cf4aee48f1

International Narcotics Control Board (2013). Rapport fra International Narcotics Control Board for 2012. New York: FN. Link til fuldtekst http://incb.org/documents/Publications/AnnualReports/AR2012/AR_2012_E.pdf

Kontoret for national statistik (2013). Dødsfald relateret til narkotikaforgiftning i England og Wales, 2012. 1-34. Tilgængelig på http://www.ons.gov.uk/ons/rel/subnational-health3/deaths-related-to-drugpoisoning/2012/index.html 77. Ojha R, Bhatia SC (2010). 

https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/report_1966/ShortReport-1966.pdf