Wat is amfetamine?

Amfetamine is een sterk stimulerend middel dat inwerkt op het centrale zenuwstelsel. Studies tonen aan dat het voor het eerst werd gesynthetiseerd eind 19th eeuw in Duitsland, maar het werd begin 20 beter begrepenth eeuw. Amfetamine werkt door de afscheiding van neurotransmitters in de hersenen, zoals dopamine, te stimuleren. Het wordt in de VS verkocht onder de marktnaam Evekeo en Dayanavel XR, maar het is ook een actief bestanddeel in verschillende andere geneesmiddelen zoals Adderall en Dexedrine.

 

Geschiedenis van het gebruik van amfetamine

Amfetamine werd begin 20 voor het eerst in gebruik genomenth eeuw. In de jaren dertig werd het voorgeschreven als behandeling voor zwaarlijvigheid vanwege zijn eetlustremmende eigenschappen. Maar het werd al snel vervangen door angst voor de effecten die het had op de gezondheid. In dezelfde periode werd het ook gebruikt om de symptomen van verschillende mentale en psychische stoornissen te behandelen, zoals depressie en OCS​In de afgelopen jaren is het veel gebruikt als behandeling voor ADHD. Onderzoek toont aan dat het de hersenactiviteit en groei verbetert en de aandacht verhoogt, vooral voor kinderen met ADHD. Naast ADHD is amfetamine een standaardbehandeling voor narcolepsie, die wordt gekenmerkt door spierzwakte en een onweerstaanbare behoefte om te slapen, zelfs overdag. Het kan de effecten van narcolepsie minimaliseren, omdat het de afscheiding van de chemische stof noradrenaline stimuleert. Deze chemische stof bevordert alertheid en waakzaamheid, waardoor patiënten wakker kunnen blijven.

 

Waarom is amfetamine een probleem?

Ondanks de medische voordelen levert het medicijn risico's op voor de volksgezondheid. Omdat het eigenschappen moet simuleren en omdat het de afscheiding van het plezierhormoon dopamine stimuleert, wordt het voor recreatieve doeleinden vaak niet medisch gebruikt. Amfetaminen worden illegaal gebruikt sinds de FDA ze in 1965 beperkte tot het gebruik op recept. In 1971 meldde 30% van de ondervraagde Amerikaanse studenten dat ze amfetamine illegaal gebruikten. Sommige onderzoeken, gepubliceerd in de Amerikaanse National Library of Medicine, merken op dat er van 2006 tot 2016 een 2,5-voudige toename was in het gebruik van deze medicijnen in de Verenigde Staten. In 2006 werd 7,9 ton van de medicijnen gebruikt, terwijl in 2012 het gebruik in 2016 een piek bereikte van 19,4 ton. A studie toonde ook aan dat het gebruik in delen van de Mekong-regio nog steeds toeneemt en er zijn aanwijzingen voor grootschalige productie in Cambodja, Indonesië, Maleisië en de Filippijnen. In Europa verschilt het misbruik van amfetamine van land tot land. Finland, Nederland en Duitsland noteerden de hoogste percentages met respectievelijk 1,7 procent, 1,4 en 1,2 wetshandhavingsinstanties in Europa meldden meer dan 39.000 inbeslagnames van amfetaminepoeder, wat neerkomt op 8,1 ton van het medicijn in 2007 (4). Dit is de grootste jaarlijkse hoeveelheid van de in beslag genomen drugs, gestegen van 3,8 ton in 2001. Nederland rapporteerde naar schatting 2,8 ton in beslag genomen amfetamine, wat neerkomt op 34 % van het Europese totaal, gevolgd door het Verenigd Koninkrijk met 1,8 ton (22 %), Duitsland met 0,8 ton (10 %), België met 0,5 ton (6 %) en Polen en Noorwegen met elk 0,4 ton (5 %).

 

De bijwerkingen van amfetamine

Medisch gebruik 

Medisch gebruik van amfetaminen is in verband gebracht met een aantal bijwerkingen, waaronder anorexia, slapeloosheid, buikpijn, verminderde eetlust, nervositeit, duizeligheid, seksuele disfunctie en stemmingswisselingen.

Illegaal gebruik

Illegaal gebruik van amfetamine veroorzaakt veel meer nadelige effecten, vooral in gevallen van misbruik en afhankelijkheid. Deze effecten omvatten psychose, cardiovasculaire en cerebrovasculaire problemen, psychologische en psychiatrische problemen, infectieziekten en overlijden. Op korte termijn kan het gebruik van amfetaminen, vooral bij hogere doses, rusteloosheid, beven, angst, duizeligheid, spanning, prikkelbaarheid, slapeloosheid, verwardheid, agressie en, bij sommige personen, psychotische symptomen en paniektoestanden veroorzaken.

Op de lange termijn kan amfetaminegebruik leiden tot psychose, suïcidaal gedrag en ernstige depressie. Amfetamine-gerelateerde psychose wordt gekenmerkt door hallucinaties en wanen. De ontwenning van amfetamine is ook ernstiger dan bij andere stoffen. Symptomen van ontwenning van amfetaminen zijn onder meer vermoeidheid en traagheid, hypersomnie gevolgd door langdurige slapeloosheid en het begin van agitatie met stemmingsstoornissen die variëren van dysforie tot ernstige klinische depressie (Jenner en Saunders, 2004).​ Zoals beschreven door een studie in Annalen van de New York Academy of Scienceskunnen amfetaminen zowel grijze stof in de hersenen als dopaminereceptoren vernietigen, waardoor de manier waarop de hersenen functioneren fundamenteel veranderen, wat van invloed kan zijn op het vermogen van de persoon om het gebruik te stoppen en terugval te voorkomen.

Volgens rapporten van het JAMA-netwerk [2] waren er van 2003 tot 2015 1.292.300 amfetamine-gerelateerde ziekenhuisopnames in de Verenigde Staten. In 2015 zijn die aantallen aanzienlijk gestegen, wat duidt op meer beschikbaarheid. Van 2008 tot 2015 is het gebruik van deze medicijnen toegenomen met 250%.

In een door Statista [4] gerapporteerde studie werd gekeken naar sterfgevallen tussen 1993 en 2018. In 1993 waren er 37 sterfgevallen die verband hielden met het gebruik van deze drug. In 2018 was dat aantal gegroeid tot 100. In 2013 was er een aanzienlijke piek in gebruik. 

DAWN-schattingen tonen een toename aan van amfetamine / methamfetamine-gerelateerde ED-bezoeken in verschillende grootstedelijke gebieden in het middenwesten, zuiden en noordoosten tussen 1995 en 2002 [3].

Een overzicht van drugsgerelateerde sterfgevallen in het Verenigd Koninkrijk tussen 1997 en 2007 identificeerde 832 sterfgevallen met positieve tests voor amfetamine of methamfetamine (Schifano et al., 2010).

In de meeste gevallen van afhankelijkheid en verslaving is de oorzaak van misbruik gerelateerd aan onderliggende psychologische problemen zoals depressie, angst of een mogelijk negatieve staat van zijn waaraan de gebruiker probeert te ontsnappen. Afhankelijk van amfetamine heeft verschillende negatieve effecten op het sociale leven, waaronder familierelaties, vrienden en carrière.

Amfetamine verslavingsbehandeling

Voorkomen van verslaving begint met de behandeling van veel aandoeningen die tot middelenmisbruik kunnen leiden. Vroegtijdige interventie en behandeling kunnen een groot verschil maken en mogelijk levens redden. Als u vermoedt dat iemand die u kent gebruikt, zijn hier aanwijzingen die u kunnen helpen:

  • Ongerustheid
  • Groeiachterstand
  • Euforie
  • Hyperactiviteit
  • Psychose
  • Dramatisch gewichtsverlies
  • Rusteloosheid
  • Verwijding van pupillen
  • Verstoorde slaappatronen]
  • Psychotische symptomen
  • rode ogen

Opname in een behandelingsinstelling is de eerste stap op weg naar herstel. Verslaving en terugtrekking zijn moeilijk te beheren en in de meeste gevallen is professionele hulp nodig. Behandeling van een overdosis amfetamine vereist onmiddellijke medische interventie om complicaties zoals ademhalingsobstructie te voorkomen. Bekijk ons behandelprogramma op Het Balance Luxury Rehab Center.

 

Referenties

McKetin R, Kozel N, Douglas J, Ali R, Vicknasingam B, Lund J, Li JH. De opkomst van methamfetamine in Zuidoost- en Oost-Azië. Drug Alcohol Rev. 2008 mei; 27 (3): 220-8. DOI: 10.1080 / 09595230801923710. PMID: 18368602.

https://fherehab.com/amphetamine/statistics/

Maxwell JC, Rutkowski BA. De prevalentie van methamfetamine en amfetamine-misbruik in Noord-Amerika: een overzicht van de indicatoren, 1992-2007. Drug Alcohol Rev. 2008 mei; 27 (3): 229-35. DOI: 10.1080 / 09595230801919460. PMID: 18368603.

Herman S, O'Neill J, Fears S, Bartzokis G, London ED. Misbruik van amfetaminen en structurele afwijkingen in de hersenen. Ann NY Acad Sci. 2008; 1141: 195-220. doi: 10.1196 / annals.1441.031  

MLABerman, Steven et al. "Misbruik van amfetaminen en structurele afwijkingen in de hersenen." Annalen van de New York Academy of Sciences vol. 1141 (2008): 195-220. doi: 10.1196 / annals.1441.031 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6324446

APABerman, S., O'Neill, J., Fears, S., Bartzokis, G., & Londen, ED (2008). Misbruik van amfetaminen en structurele afwijkingen in de hersenen. Annals of the New York Academy of Sciences, 1141, 195–220. https://doi.org/10.1196/annals.1441.031 

NLMBerman S, O'Neill J, Fears S, Bartzokis G, London ED. Misbruik van amfetaminen en structurele afwijkingen in de hersenen. Ann NY Acad Sci. 2008 oktober; 1141: 195-220. DOI: 10.1196 / annals.1441.031. PMID: 18991959; PMCID: PMC2769923. 

https://drugfree.org/medicine-abuse-project/

https://www.emcdda.europa.eu/system/files/publications/578/EMCDDA_SI10_Amphetamines_242746.pdf

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2707432

https://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/prescription-medicines

https://www.statista.com/statistics/470819/drug-poisoning-deaths-by-amphetamineinengland- and-wales / n 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0376871618302722