Wat is Zolpidem? Waar wordt Zolpidem voor gebruikt?

Zolpidem is een niet-benzodiazepine Z-medicijn dat kalmerende en hypnotische eigenschappen heeft. Het werkt door de afgifte van GABA aan het centrale zenuwstelsel te verhogen en zo slaap op te wekken. Zolpidem wordt medisch gebruikt om slaapstoornissen zoals slapeloosheid bij volwassenen te behandelen. Het wordt vaak voorgeschreven voor kortdurende behandelingen vanwege de mogelijkheid om tolerantie en afhankelijkheid te ontwikkelen.

Het wordt verkocht in generieke vorm en onder verschillende merknamen, waaronder Ambien, Stilnoct en Connect. Zolpidem wordt geleverd in tabletvorm en als spray met verschillende afgiftetijden en doseringen. Zolpidem werd in 1992 in de Verenigde Staten goedgekeurd voor medisch gebruik. In 2007 kwam het als generiek geneesmiddel op de markt.

 

Is de verslaving aan Zolpidem echt?

Het medicijn wordt vermeld als een door Schedule IV gereguleerde stof onder de Controlled Substances Act van 1970 (CSA). De makers van Ambien hebben het medicijn ontworpen en op de markt gebracht als een minder verslavend alternatief voor benzo's voor mensen die eraan lijden slaapproblemen​Het geschatte aantal recepten in de VS is 12.877.940.

 

Is Zolpidem effectief?

Van zolpidem is waargenomen dat het de metingen van slaaplatentie en slaapduur verbetert en het aantal ontwaken vermindert bij patiënten met slapeloosheid​Het verbetert ook de slaapkwaliteit bij patiënten met chronische slapeloosheid en kan werken als een spierverslapper en kalmerend middel

 

Wat zijn de bijwerkingen van Zolpidem?

Ondanks het wijdverbreide gebruik als alternatief voor benzoë en andere verslavende middelen, heeft Zolpidem veel gezondheidsrisico's en kans op afhankelijkheid. Deze bijwerkingen variëren van mild tot levensbedreigend, afhankelijk van de leeftijd van de gebruiker, de dosering en de duur van ons gebruik. De minder ernstige bijwerkingen zijn onder meer:

  • sinusitis
  • rugpijn
  • lethargie
  • hoofdpijn
  • slaperigheid
  • duizeligheid
  • diarree
  • droge mond
  • pijn op de borst
  • hartkloppingen (snelle, sterke of onregelmatige hartslag)
  • onzekerheid
  • duizeligheid
  • spierpijn

Het medicijn kan soms tot nadelige bijwerkingen leiden, vooral bij misbruik in hogere doseringen. Studies hebben aangetoond dat Zolpidem kan leiden tot depressie of kan reeds bestaande depressie verergeren. Zelfmoordgedachten en -gedragingen zijn waargenomen bij personen die zolpidem kregen. Andere depressieve symptomen zijn onder meer: 

  • verlies van interesse in activiteiten die u normaal gesproken leuk vindt
  • ongewenst gewichtsverlies of gewichtstoename
  • schuldgevoelens of waardeloosheid
  • Lethargie 
  • mistige geest en concentratiestoornissen

Er zijn ook andere psychologische effecten waargenomen, zoals hallucinaties (dingen zien of horen die er niet zijn).

Bij sommige personen wordt gerapporteerd dat ze activiteiten hebben gedaan terwijl ze sliepen of zich niet bewust waren en zich de uitgevoerde acties niet konden herinneren. Deze activiteiten kunnen levensongevoelig en zelfs levensbedreigend zijn:

  • het rijden
  • gevaarlijke fysieke activiteiten
  • bereiden en eten van voedsel
  • bellen
  • seks hebben

Het is ook gevaarlijk om de volgende dag na het innemen van Zilpedom te rijden, omdat de effecten van sedatie kunnen blijven bestaan en de cognitieve en motorische activiteiten nadelig kunnen beïnvloeden. Een studie in Zuid-Korea meldde dat het gebruik van zolpidem om te slapen de volgende dag een significant verhoogd risico op dodelijke motorongevallen vertoonde. In de Verenigde Staten is het aantal bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp (SEH) van zolpidem met bijwerkingen met bijna 220 procent gestegen, van 6.111 bezoeken in 2005 tot 19.487 bezoeken in 2010.

Het potentieel voor tolerantie vergroot ook de kans op afhankelijkheid. Wanneer eerdere doseringen niet de gewenste effecten opleveren, kan de persoon vaker hogere doses nemen, wat kan leiden tot verslavingsvorming en afhankelijkheid. Een afhankelijke persoon zal het medicijn met meer regelmatige tussenpozen innemen, zelfs als de symptomen van slapeloosheid afwezig zijn.

Wanneer een afhankelijkheid wordt ontwikkeld, kan abrupt stoppen verschillende bijwerkingen veroorzaken:

  • Delirium
  • Epileptische aanvallen
  • Buikkrampen
  • Misselijkheid
  • Braken
  • Overmatige slaperigheid
  • Slapeloosheid of andere slaapproblemen
  • Spierpijn en spierkrampen
  • Duizeligheid
  • Zweten

De effecten zijn ernstiger als het medicijn langdurig en in hoge doses wordt gebruikt. Afhankelijkheid van zolpidem vereist medische aandacht om complicaties te voorkomen. De behandeling omvat gewoonlijk een geleidelijke dosisverlaging in de loop van maanden om tot een minimum te beperken ontwenningsverschijnselen, die vergelijkbaar kunnen zijn met die tijdens benzodiazepine ontwenning​Ironisch genoeg kan het gebruik van sommige medicijnen in bepaalde gevallen de ontwenningsverschijnselen verlichten.

De meest ernstige bijwerkingen van tolerantie en afhankelijkheid zijn dat een persoon kan lijden aan een overdosis vanwege de hoge doseringen die hij of zij neemt. Het risico is het grootst als er ook andere drugs in het spel zijn. Bij overdosering kan iemand in coma raken. In zeldzame gevallen kan een overdosis Zelpidem fataal zijn. Zoek je hulp bij verslaving voor jou of een familielid, kijk dan eens bij ons website.

 

Referenties

Yang BR, Kim YJ, Kim MS, Jung SY, Choi NK, Hwang B, Park BJ, Lee J.Voorschrift van Zolpidem en het risico van dodelijke botsingen met motorvoertuigen: een populatie-gebaseerde, case-crossover studie uit Zuid-Korea. CNS-medicijnen. 2018 juni; 32 (6): 593-600. DOI: 10.1007 / s40263-018-0520-x. PMID: 29796977.

 "Richtlijnen voor het gebruik van zaleplon, zolpidem en zopiclon voor de kortetermijnbehandeling van slapeloosheid"​LEUK. 28 april 2004.

Spring omhoog een b c Riemann D, Baglioni C, Bassetti C, Bjorvatn B, Dolenc Groselj L, Ellis JG, et al. (December 2017). "Europese richtlijn voor de diagnose en behandeling van slapeloosheid"​Journal of Sleep Research. 26 (6): 675-700. doi:10.1111 / JSR.12594PMID 28875581

 Gunja N (juni 2013). "In de Zzz-zone: de effecten van Z-medicijnen op menselijke prestaties en autorijden"​Journal of Medical Toxicology. 9 (2): 163-71. doi:10.1007 / s13181-013-0294-yPMC 3657033PMID 23456542.

https://www.usnews.com/news/articles/2012/02/27/study-popular-

slaappil-ambien-gekoppeld-aan-verhoogd sterftecijfer 

https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/ZolpidemTartrate

https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/DAWN079/DAWN079/sr079-Zolpidem.htm