Tramadol'ün fiziksel ve psikolojik bağımlılığı

Tramadol, medikal alanda orta ve şiddetli ağrıları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Merkezi olarak etkili bir analjezik ajan olarak sınıflandırılır ve merkezi sinir sistemi ve beyindeki ağrı reseptörleri üzerinde çalışır. Bu reseptörleri bloke ederek, tramadol, vücudu uyuşturan omurga ağrısını bloke eden bir tepkiye neden olur. Çoğunlukla ameliyat sonrası ve ağır yaralanmaların tedavisinde kullanılır. Tramadol, daha güvenli ilaçlardan biri olarak ün yapmıştır ve genellikle ağrıları azaltmada çok etkilidir. Yine de başka bir yanı var.

Benzodiazepin gibi diğer ilaçlar ve ilaçlar gibi, Tramadol, öforik bir yükselme ve serotonin ve zevkte bir artış yaşamak amacıyla tıbbi olmayan yaygın olarak kullanılmaktadır. Tramadol diğer analjeziklerden daha güvenli olduğu için birçok kişi bunun güvenli olduğuna inanmaktadır, ancak bu yanlış bir inançtır. Tramadol ile ilgili araştırma ve çalışmalar, ilacın denetimli kullanımının bile bazen çok çeşitli ciddi yan etkilere neden olabileceğini göstermiştir. Tramadol hem fiziksel hem de psikolojik bağımlılığa yol açabilir. Tramadol yan etkileri şunları içerir:

  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon                     
  • Çalkalama
  • Sarsıntılı kaslar
  • Sert kaslar
  • Titreme
  • Koordinasyon eksikliği                                                         
  • Nöbetler
  • Koma
  • İdrar tutma
  • Depresyon  

 

Tramadol güvenli midir?

İnsanlar, birçok ülke ve DEA tarafından kontrollü bir uyuşturucu olarak listelenmiş olması nedeniyle, Tramadol kötüye kullanımının tehlikelerini genellikle hafife alıyorlar. Yine de araştırma ve bulgular, özellikle Orta Doğu, Asya ve Afrika'daki birçok ülkede hala büyük bir sorun teşkil ettiğini gösteriyor.

Son raporlar, Tramadol'ün Lübnan, Mısır ve Hindistan gibi ülkelerde çok popüler hale geldiğini gösteriyor. Erken boşalmaya karşı cinsel bir çare olarak gençler tarafından yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu popülerlik, artan şiddet oranları ve akıl sağlığı sorunlarıyla da ilişkilendirilmiştir. DAWN ayrıca tramadol kötüye kullanımı ile ilgili acil servis ziyaretlerinin sayısında bir artış bildirdi. Çalışma, 2011 yılındaki 22.000 ziyarete kıyasla 2005 yılında 6285 ziyaretten bir artış olduğunu ortaya koyuyor. Tramadol'ün sıklıkla bir veya daha fazla ilaca ek olarak kullanıldığı ve onu daha da tehlikeli hale getirdiği ortaya çıktı. Raporlar, Tramadol'ün vakaların yüzde 20'sinde 1 daha fazla ilaçla, yüzde 26'sının ise sırasıyla 2 ve 3 veya daha fazla ilaçla kullanıldığını gösterdi.

İran'da, çalışmalar 2005 ile 2008 yılları arasında Tramadol'e bağlı ölümlerde istikrarlı bir açıklama olduğunu ortaya koydu. İran Ulusal Tıbbi Araştırma Geliştirme Enstitüsü (NIMAD) tarafından yürütülen bir başka çalışma da benzer sonuçlara ulaştı. Altı heterojen rapor, İran'da düzenli tramadol kullanımının ve bağımlılığın varlığına işaret etti. Altmış iki çalışma, tramadol kaynaklı zehirlenme, nöbetler ve ölüm oranı hakkında veri sağlamıştır.

İngiltere ve Galler'de ONS veri tabanının analizi, Tramadol ile ilgili ölümlerin sayısının 2009'da 80'den 2011'de 154'e yükseldiğini gösterdi.

Malmö'deki genç madde kullanıcıları için ayakta tedavi merkezinde tedavi arayan 73 ergen ve genç yetişkin arasında, saç analizinde saptanan en yaygın opioid tramadol idi (vakaların 31%'si) (Kaynak: Olsson ve diğerleri (2017) İsveç, Malmö'de tedavi arayan ergenler: Medikal Olmayan Reçeteli Opioid Kullanımının Saç Analizi üzerine bir çalışma. Journal of Addiction Vole 201. Opioid tramadol alan cerrahi hastaların, diğer yaygın opioidleri alanlara göre biraz daha uzun süreli kullanım riski daha yüksektir, Mayo Yeni Klinik araştırma bulguları

Tramadol'ün güvenliği konusundaki bu geniş yanılgı, uyuşturucu olarak kötüye kullanımının artmasına büyük ölçüde katkıda bulunmuştur. Diğer bir faktör, Tramadol'ün tüm dünyadaki pazarlarda bulunabilirliği ve diğer ilaçlara kıyasla nispeten düşük fiyatıdır. Hükümetlerin yasadışı kullanımını sınırlama çabalarına rağmen, Tramadol hiçbir şekilde kontrol altında değil. INCB birçok vesileyle ve yüksek oranda Tramadol kaçakçılığı ve Tramadol ile ilgili tutuklamalar bildirdi. Nijerya'da, kaçakçılık hareketinde herhangi bir azalma beklemeyen uzmanlar ile birkaç geçiş ağı ortaya çıkarıldı. ENACT araştırmasına göre, Sahra altı Afrika'daki yasadışı uyuşturucu kullanıcılarının sayısının 2050 yılına kadar yaklaşık 150% kadar artması bekleniyor. Ayrıca, yerel bir mahallede konuyla ilgili kısa bir araştırma, bu uyuşturucunun kolay ulaşılabilirliğini hızla ortaya çıkarabilir.

Günümüz dünyasında uyuşturucu bağımlılığı her zamankinden daha acil bir konu haline geliyor. Tramadol bir istisna değildir. Tramadol kullanmanın tehlikeleri, aşırı doza yol açabileceğinden ölümcül olabilir. Tramadol kötüye kullanımı, ölüme yol açabilen ölümcül bir durum olan solunum depresyonu ile de ilişkilidir. Tramadol kötüye kullanımından kaynaklanabilecek diğer bir sorun, aşırı serotonerjik aktivitenin neden olduğu ciddi bir durum olan ve değişen zihinsel durum ve artmış nöromüsküler ve otonomik aktivite ile karakterize, Ajitasyon veya huzursuzluğa, Karışıklıklara, Karışıklıklara yol açabilen Serotonin sendromudur., Hızlı kalp atış hızı. ve yüksek tansiyon., Büyümüş göz bebekleri., Kas koordinasyonunda kayıp veya kas seğirmesi., Kas sertliği., Ağır terleme. ve İshal. İlaca bağımlılık, bireyin günlük yaşamına müdahale edebileceği için pek çok sorun da oluşturabilir. Tramadol kötüye kullanımı, merkezi sinir sistemi, nöromüsküler, kardiyovasküler ve gastrointestinal gibi çeşitli sistem ve organlar üzerinde ciddi etkilere sahip olabilir. 

 

Tramadol bağımlısı olduğunda tedavi

Tramadol kötüye kullanımının yaygın olduğu ülkelerde, hükümetin bu ilacın yasadışı üretimini ve satışını durdurmaya müdahale etmesi hayati önem taşımaktadır. Bu, bu uyuşturucunun kaçakçılığı yapılabileceği sınırlardan başlar. Hükümet ayrıca bu ilacın yalnızca bir tıp uzmanının gözetimi altında kullanılmasını sağlamalıdır. Özellikle genç nüfus arasında da dünya çapında farkındalık artırılmalıdır. Bağımlı kişiler, tramadol bağımlılığı tedavilerinin başarılı ve güvenli olması için bir rehabilitasyon tesisine yönlendirilmelidir. Tramadol doz aşımı tedavisi anında tıbbi müdahale gerektirir.

 Gibi rehabilitasyon DENGE insanlara yardım edebilir ve iyileşme süreçlerinde onlara rehberlik edebilir. Tramadol, genellikle gerçeklikten ve bir tür duygusal, fiziksel veya psikolojik acıdan kaçmanın bir yolu olarak alınır. DENGE kişiyi çekirdekten tedavi eden bir rehabilitasyon örneğidir, yani bu ağrılara eğilim gösterecek ve böylece bireyin yasadışı uyuşturucu kullanımına başvurma ihtiyacı hissetmeyecektir. Farkındalık, önleme ve tedavi yoluyla, uyuşturucu kullanımı olgusunu kontrol altına alabilir ve dünya çapında binlerce kişinin hayatını kurtarabiliriz.

 

Referanslar

Günlük Med (2012). Tramadol hidroklorür. Http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=1c120d54-5eff-d265-56e7-a5cf4aee48f1 adresinde mevcuttur

Uluslararası Narkotik Kontrol Kurulu (2013). Uluslararası Narkotik Kontrol Kurulu'nun 2012 Raporu. New York: Birleşmiş Milletler. Tam metin bağlantısı http://incb.org/documents/Publications/AnnualReports/AR2012/AR_2012_E.pdf

Ulusal İstatistik Ofisi (2013). İngiltere ve Galler'de uyuşturucu zehirlenmesine bağlı ölümler, 2012. 1-34. Http://www.ons.gov.uk/ons/rel/subnational-health3/deaths-related-to-drugpoisoning/2012/index.html 77. Ojha R, Bhatia SC (2010) adresinde mevcuttur. 

https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/report_1966/ShortReport-1966.pdf